灌肠在明朝开始流传。《故都食物百咏》中提到煎灌肠说：“猪肠红粉一时煎，辣蒜咸盐说美鲜。已腐油腥同腊味，屠门大嚼亦堪怜。”老北京街头常有挑担小贩经营此食品。有记载：“粉灌猪肠要炸焦，铲铛筷碟一肩挑，特殊风味儿童买，穿过斜阳巷几条。

街巷中出售灌肠的小贩，肩挑一副担子，一端是一个低小的火炉，上坐大铛，另一边是切好的灌肠，边煎边卖。煎灌肠虽说不上什么技术，但火候要适当，外焦而不艮，里嫩而不散，切灌肠也有技术，不是越薄越好，要片着切，从薄到厚，这样煎出的灌肠才会薄的地方是脆的，厚的地方是软软嫩嫩的，才能装盘洒上蒜盐汁，用竹签戳着吃，这才是真正的北京风味哪！不吃大蒜的人，从不知道灌肠是什么味道，要是用素油煎，味道大大减色，并不是不能吃，而是失去了特色，最好的是用肠油煎，就是猪肠子里的油，就是灌肠的一大特点。

北京早年煎灌肠的店铺，驰名南北城的有两家，一家是后门桥北头路西合义斋，另一家是北纬路先农市场的北门过道内路西的一家小铺。这两家的煎灌肠用料为纯绿豆粉，上好的红曲，蒸熟后，切得薄厚均匀，煎得火候恰到好处，确实超过一般。这两家的灌肠早已没有了。合义斋字号还有，但经营内容早已是现代化了。

丰年灌肠：(老字号了，但不是特别出名。在东四明星斜对面)只卖灌肠、肉饼和粥。里面很陈旧，像是多年没有装修，但却不因店面不好而抹杀了灌肠的美味。那里的灌肠煎得外酥里嫩，一口下去，能听见”卡”的一响，但里面还是软的。浇上蒜汁，味道更好，现在拆迁了。